 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Ваше Здоровье — В Ваших Устах
Многие люди осознают важность регулярного использования зубной щетки и нити для профилактики кариеса. Но знаете ли вы, что здоровье полости рта может дать ценную информацию о вашем общем самочувствии?
Здоровье полости рта является важным показателем вашего общего физического состояния. Это часто указывает на системные заболевания полости рта еще до того, как они будут выявлены клинически. Данные нескольких исследований указывают на связь между заболеваниями пародонта и системными заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца, желудочно-кишечные расстройства, эндокринные проблемы, заболевания крови, рак, ожирение, остеопороз и неврологические расстройства, которые часто можно обнаружить во время обычного визита к стоматологу.
Системные заболевания, связанные со здоровьем полости рта
Исследование, проведенное медицинским центром Atrium Health в Каролине, США, показало, что системные заболевания могут оказывать значительное воздействие на полость рта и ее различные компоненты, включая десны, зубы и периодонт, различными способами. Эти нарушения могут повлиять на развитие пародонтита, влияя на состояние тканей, которые обеспечивают поддержку зубам, даже при отсутствии воспаления, вызванного зубным налетом. Следовательно, они могут увеличить частоту и тяжесть пародонтита, что может привести к медленному разрушению тканей, поддерживающих зубы (Jepsen et al., 2018).
Диабет
Диабет является основным фактором, способствующим развитию пародонтита, и существует двунаправленное воздействие. взаимосвязь между пародонтитом и сахарным диабетом. Продолжительность диабета, независимо от его типа, влияет на тяжесть развития пародонтита (Лалла и Папапану, 2011). Люди с диабетом испытывают воспаление, которое усиливает процессы повреждения, разрушающие ткани пародонта.Аналогичным образом, люди, страдающие пародонтитом, сталкиваются со снижением способности поддерживать уровень глюкозы в крови в результате недостаточной регуляции обмена веществ. Следовательно, пародонтит повышает вероятность осложнений диабета.В большинстве случаев гипертоническая болезнь лечится неспецифически, что приводит к большому количеству незначительных побочных эффектов. Исследование, проведенное в 2019 году Университетом медицины и фармации Румынии (Javot et al., 2011), показало, что у людей с гипертонией наблюдаются симптомы со стороны полости рта, которые напрямую связаны с высоким систолическим и диастолическим артериальным давлением. Кровоточивость десен — одно из наиболее распространенных заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией. Исследование, проведенное Кумаром, показало, что антигипертензивные препараты могут вызывать побочные эффекты, которые повышают вероятность развития кариеса (Kumar et al., 2012).
Некоторые распространенные заболевания полости рта у пациентов с артериальной гипертензией:
- ксеростомия (сухость во рту),
- чрезмерное разрастание десен,
- отек или боль в слюнных железах,
- реакции на лекарственные препараты, вызывающие лихеноиды,
- многоформная эритема,
- ощущение вкуса кроме того, недостаточная гигиена полости рта может негативно сказаться на контроле артериального давления, что потенциально может привести к кровоточивости десен и пародонтиту.
Сердечные заболевания
Пациенты с заболеваниями сердца, такими как атеросклероз, инфаркт миокарда (ИМ) и ревматическая болезнь сердца (РЗС) повышают вероятность развития заболеваний пародонта.От 14% до 67,4% людей, принимающих сердечно-сосудистые препараты, испытывают побочные эффекты при приеме внутрь. Например, при приеме амлодипина и нифедипина гиперплазия десен или узелки поражают все области краевой десны. Кроме того, аспирин, статины и мочегонные средства могут вызывать нарушения вкусового восприятия.
Кроме того, согласно исследованию, проведенному Farzin et al. в 2016 году, каптоприл и другие ангиотензинпревращающие агенты были связаны с развитием красного плоского лишая, а также с ощущением «жжения во рту» и одышкой.
Также наблюдаются черепно-лицевые боли., примерно у 4% людей со стенокардией из-за смешения сердечных сенсорных сигналов, поступающих в тройничный нерв, который находится в зубах и челюсти, как описано (Ratheesh et al., 2015).Желудочно-кишечные расстройства
В полости рта могут проявляться симптомы системных желудочно-кишечные расстройства, подобные тем, которые наблюдаются при воспалительных заболеваниях кишечника. Это может привести к появлению эритемы и язв, которые обычно появляются на небе и язычке. Согласно исследованию, опубликованному в 2020 году, гингивит, пародонтит и эрозия зубов, приводящие к повышенной чувствительности зубов и/или пульпиту, являются симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). (Napeñas и соавт. 2020).
у пациентов с ГЭРБ часто возникают различные устные жалобы, такие как: - повышенное слюноотделение (гиперсаливация),
- сухость во рту (ксеростомия),
- жжение,
- большей чувствительности языка,
- неприятный запах изо рта (галитоз),
- ощущение комка в горле (Глобус сенсация),
- изменен вкус (извращение вкуса),
- болезненное глотание (дисфагия), и
- повышенная чувствительность к горячей или холодной веществ на зубах (зубного тепловая чувствительность).
Хроническое заболевание почек
У людей с хроническим заболеванием почек часто наблюдается более высокая распространенность поражений и состояний полости рта из-за системных эффектов заболевания. Основной причиной является снижение скорости клубочковой фильтрации, что ухудшает способность организма выводить токсины и поддерживать надлежащий баланс жидкости. Это может привести к накоплению шлаков и электролитному дисбалансу, что может привести к таким проявлениям в полости рта, как: аномальная пигментация губ, неприятный запах изо рта, пародонтит (заболевание десен) икандидозоподобные поражения (грибковые инфекции во рту).Анемия
Пациенты с анемией могут испытывать: - болезненность языка
- ощущение жжения или покалывания
- потерю сосочков
- изъязвления.Железодефицитная анемия может проявляться различными симптомами со стороны полости рта, такими как: дисгевзия (изменение восприятия вкуса), агевзия (полная потеря вкуса) и угловой хейлит (воспаление и растрескивание уголков рта).Дефицит некоторых витаминов может повлиять на здоровье полости рта. Дефицит витамина А (ретинола) и витамина Е приводит к заболеваниям пародонта и потере зубов. При дефиците витамина В язык становится гладким и атрофичным (глоссит), что иногда может вызывать боль или жжение (глоссодиния), а губы растрескиваются (хейлит), особенно в уголках рта (угловой хейлит). Дефицит витамина С (аскорбиновой кислоты) вызывает спонтанное кровотечение из десен, язвы слизистой оболочки, заболевания пародонта и потерю подвижности зубов.
Ожирение
Исследование, проведенное в 2021 году Медицинским университетом Варшавы, Польша, показало, что у пациентов с ожирением наблюдается тенденция к большему накоплению зубного налета и пародонтитсимптомы, которые характеризуются воспалением тканей десен и пародонта. Из-за повышенного потребления сладостей, жиров и молочных продуктов у этих пациентов ухудшается гигиена полости рта и развиваются воспалительные изменения в тканях пародонта (Deszczyńska et al., 2021).Психические заболевания (стресс, депрессия)
Среди пациентов часто встречается кариес как выяснили исследователи, из-за отсутствия стоматологической помощи.(Василиу и др., 2016). Побочными эффектами приема антидепрессантов или самой депрессии являются: - Сухость во рту
- Отек околоушной железы,
- биохимические нарушения в слюне и
- разрушение зубов (перимолиз)
- бруксизм, или скрежетание зубами
Кроме того, стресс может привести к различным негативным последствиям, связанным с бруксизмом, включая:
истончение зубной эмали,
выпадение пломб,
повышенную восприимчивость к кариесу и- сломанные или расщепленные зубы.- Пациент может сжимать мышцы челюсти, что приводит к боли в челюсти, напряжению или болезненности.Беременность связана с гормональными изменениями, включая повышение уровня эстрогена и прогестерона, которые могут привести к различным физиологическим изменениям в организме, в том числе в деснах. Беременность может вызвать: — гингивит — покраснение, припухлость и болезненность десен — кровоточивость во время чистки зубов щеткой или зубной нитью.Если не лечить, это может привести к более серьезному заболеванию пародонта, поражающему ткани и кости, поддерживающие зубы. Исследования показывают, что беременные женщины с заболеваниями пародонта могут иметь повышенный риск некоторых акушерских осложнений, таких как преждевременные роды или низкий вес при рождении.
ВИЧ/СПИД (Вирус иммунодефицита человека/синдром приобретенного иммунодефицита)
Люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, более восприимчивы к различным инфекциям полости рта. проявления, в том числе:
-Молочница полости рта (кандидоз)
— язвы полости рта,
-афтозные язвы (раковые образования),
— волосистая лейкоплакия
-гингивит
-пародонтит
— опухшие, кровоточащие десны,
-постоянный неприятный запах изо рта,
шатающиеся зубы
сухость во рту (ксеростомия)
Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ)
Мультидисциплинарный подход с участием стоматологов, врачей-инфекционистов и других медицинских работников необходим для обеспечения полного лечения и улучшения состояния здоровья. результаты лечения пациентов обусловлены сложной природой ВИЧ/СПИДа и его воздействием на различные системы организма.Алкогольная болезнь печени Сиалоаденоз — это заболевание, которое вызывает безболезненный отек околоушных желез с обеих сторон лица. Это заболевание обычно наблюдается у людей с алкогольной болезнью печени и алкогольным циррозом печени.Курение значительно повреждает ткани, которые поддерживают зубы, тем самым повышая риск развития пародонтита. Употребление табака может вызвать различные изменения в полости рта, начиная от аномалий мягких тканей и заканчивая потенциально смертельным раком полости рта. Меланоз курильщиков — это повышенная пигментация или потемнение тканей, вызванное раздражением от табачного дыма. Никотиновый стоматит характеризуется наличием белых пятен на твердом небе, а также множества небольших выпуклых участков с красными очагами, разбросанными по всему небу.Из-за высокой температуры, выделяемой табачными изделиями, происходит раздражение мелких слюнных желез и воспаление их протоков.Повышенная предрасположенность к развитию рака миндалин, задней поверхности рта и легких. Регионарная рецессия десен и видимых зубных рядов. Черный волосатый язык возникает при чрезмерном росте обычных наростов на языке или при снижении скорости их удаления. Регулярное появление неприятного запаха
Заключение
Это всего лишь несколько примеров, но они иллюстрируют взаимосвязь гигиены полости рта с общим состоянием здоровья и самочувствием. Регулярные осмотры у стоматолога позволяют на ранней стадии выявлять и лечить проблемы со здоровьем полости рта, что может предотвратить их перерастание в более серьезные проблемы. Для каждого человека, особенно с системными заболеваниями, жизненно важно поддерживать надлежащую гигиену полости рта и регулярно посещать стоматологические осмотры. Люди могут предотвратить осложнения со стороны полости рта и уменьшить влияние системных заболеваний на свое общее самочувствие, уделяя особое внимание гигиене полости рта. Оптимальное состояние полости рта у людей с системными заболеваниями может помочь в более эффективном лечении сопутствующих заболеваний. Люди могут улучшить общее состояние здоровья и качество жизни, уменьшив количество инфекций и воспалений полости рта.
Список литературы
Дещиньска, Катажина, Рената Гурска и Анна Халадий. 2021. “Клиническое состояние полости рта у пациентов с избыточным весом и ожирением”. Стоматологические и медицинские проблемы 58 (2): 147-54. DOI: 10.17219/dmp/127873
Фарзин, М., Р. Дерафши, Дж. Гапанчи, Али Зарин Кафш и М. Резаи. 2016. “Пероральные проявления гипертонии и ревматических заболеваний сердца : перекрестное исследование у пожилых пациентов”. https://ajmpr.science-
line.com/attachments/article/39/Asian%20J.%20Med.%20Pharm.%20Res.%206(2)%2009-13,%202016.pdf.
Javot , Л., Ж. Скала-Бертола, Н. Петитпен, П. Трешо, П. Пере и П. Жилле. 2011. “Ревматология-50,5.Писем 989..999.” http://www.rjor.ro/wp-content/uploads/2019/09/ORAL-MANIFESTATIONS-LINKED-TO-CARDIOVASCULAR-PATHOLOGY-OR-MEDICATION.pdf.
Jepsen, Сорен, Джек Г. Кейтон, Джасим М. Альбандар, Набиль Ф. Биссада, Филипп Бушар, Пьерпаоло Кортеллини, Коркуд Демирель и др., 2018. “Проявления системных заболеваний пародонта, а также состояния, связанные с развитием и приобретенные в процессе развития: согласованный отчет Рабочей группы 3 Всемирного семинара 2017 года по классификации заболеваний пародонта и периимплантатов”. Журнал пародонтологии, 89, Дополнение 1 (июнь): S237–48. DOI: 10.1002/JPER.17-0733Кумар, Прашант, К.М.К. Мастан, Рамеш Чоудхари и К. Шанмугам. 2012. “Оральные проявления у пациентов с артериальной гипертензией: клиническое исследование”. Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области: JOMFP 16 (2): 215-21. DOI: 10.4103/0973-029X.99069
Лалла, Эвантия и Панос Н. Папапану. 2011. “Сахарный диабет и пародонтит: история двух распространенных взаимосвязанных заболеваний”. Обзоры Nature. Эндокринология, 7 (12): 738-48. DOI: 10.1038/nrendo.2011.106Напеньяс, Джоэл Дж., Майкл Т. Бреннан и Шарон Элад. 2020. “Оральные проявления системных заболеваний”. Дерматологические клиники, 38 (4): 495-505. DOI: 10.1016/j.det.2020.05.010
Ратиш, А. В., Г. П. Суджата и Ашок Лингаппа. 2015. “Черепно-лицевая боль как проявление стенокардии”. Международный журнал наук о здоровье полости рта 5 (2): 99. DOI: 10.4103/2231-6027.178499Василиу, А., К. Шанкардасс, Р. Нисенбаум и К. Киньонес. 2016. “Текущий стресс и плохое состояние полости рта”. BMC Oral Health 16 (1): 88.
DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-016-0284-y
Другие новости: