Группа крови донорского органа впервые изменилась
Впервые в мире исследователи из Университета Британской Колумбии (UBC) в Канаде успешно пересадили почку человеческого донора, которую они искусственно пересадили от человека с группой крови А к универсальной группе крови О. Этот прорыв может проложить путь к созданию универсального источника донорской крови, а также к возможности добиться аналогичных результатов с другими жизненно важными органами.
Самой рискованной и зачастую самой сложной частью процедуры трансплантации органов является явная вероятность того, что организм пациента отторгнет сам орган. Виной тому часто является ваша чрезмерно скептичная иммунная система, которая может воспринимать трансплантат как инородный предмет. Риск отторжения можно снизить, тщательно установив молекулярное сходство между донором и пациентом и убедившись, что пациент принимает иммунодепрессанты. Однако современные методы лечения далеки от совершенства. По оценкам, от 15 до 20 процентов всех реципиентов почечного трансплантата столкнутся с последствиями отторжения органа.
Эти показатели могут начать снижаться благодаря прорывному исследованию, подробно описанному недавно в журнале Nature Biomedical Engineering. Исследование является кульминацией более чем десятилетней работы и основано на использовании специально разработанных ферментов, выращенных в лабораторных условиях.
Антигены уже давно являются одной из основных проблем при донорстве органов. Эти сахара, которые покрывают кровеносные сосуды органов, помогают определить группу крови человека. При малейшем намеке на проблему иммунная система реципиента переходит в режим атаки. Вот почему осложнения могут возникнуть, даже если человек с группой крови А получит орган с такой же группой крови. Тем не менее, донорская кровь первой группы является универсальной и может быть передана более широкому кругу реципиентов. Из-за этого донорские сети часто бывают перегружены, поскольку более половины пациентов, ожидающих пересадки почки, состоят из пациентов второй группы.
Чтобы избежать неблагоприятных исходов, современная подготовка к трансплантации, направленная на предотвращение несовместимости, включает удаление антител с помощью сильнодействующих иммунодепрессантов. Кроме того, органы должны быть получены от живых доноров как можно быстрее. Однако в 2019 году патологоанатомы обнаружили пару ферментов, которые растворяют сахара, определяющие тип крови А. Как только они были устранены, кровь стала функционально соответствовать группе О. «Эти ферменты обладают высокой активностью, высокой избирательностью и работают при очень низких концентрациях, что сделало всю концепцию осуществимой», — говорится в заявлении соавтора исследования Джаячандрана Кижаккедату. Еще несколько лет анализа и экспериментов позволили расширить возможности метода. В 2022 году сотрудники лаборатории успешно изменили группу крови в легких и почках вне организма. С этого момента оставалось только подтвердить, что этот процесс может быть воспроизведен на живом пациенте. Ответ был получен в 2023 году, отчасти благодаря семье пациента, у которого была полная потеря функций мозга. Узнав о недавнем исследовании, родственники пациента согласились на попытку пересадки почки, измененной ферментами, в организм человека.
“Это сработало великолепно”, — вспоминает Кижаккедату после ознакомления с данными. “Я был так взволнован. Это был незабываемый момент”.
В течение примерно двух дней почка работала без каких-либо признаков сверхострого отторжения. Этот тип отторжения является наиболее интенсивным нежелательным результатом и может уничтожить отторгнутый орган за считанные минуты. На третий день в крови обнаружились несколько маркеров типа А, которые вызвали умеренную реакцию. Тем не менее, орган пострадал гораздо меньше, чем при обычном несоответствии, и команда даже задокументировала признаки того, что организм учится принимать этот орган.
“Мы впервые наблюдаем, как это работает в человеческой модели. Это дает нам бесценную информацию о том, как улучшить долгосрочные результаты”, — объяснил Уитерс.
Если команда получит одобрение на проведение клинических испытаний, они продолжат работу над дальнейшими разработками этих ферментов — сначала для создания универсальной донорской крови, а также для применения достижений в других органах. »Вот как это выглядит, когда годы фундаментальной науки наконец-то соединяются с уходом за пациентами», — сказал Уитерс. сообщение О том, что группа крови донорского органа впервые изменилась, появилось впервые в журнале Popular Science.
Другие новости: